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【名医】市一医院心内科主任刘少稳一一房颤患者的救星

来源:劳动观察 美高梅:孙明敏 发布时间:2019-12-02 14:03

摘要: 市一医院心内科主任刘少稳,心血管领域的学科带头人,运用房颤导管消融技术,拯救面临死亡威胁的房颤患者。

[名医格言]


以匠心致初心,点亮生命之烛。


[人物聚焦]


刘少稳:1964年生,博士、主任医师、教授、博士生导师。上海交通大学附属第一人民医院心内科主任、学科带头人;上海市心脏病急救中心主任、胸痛中心医疗总监;中国医师协会心血管内科医师分会心律失常专业委员会副主任委员;中国生物医学工程学会心律分会常委、秘书长,上海市生物医学工程学会心律分会主委。


房颤的基础与临床研究——国家科学技术进步二等奖;心房颤动研究和治疗学术贡献——推广普及奖;心房颤动基础和临床研究杰出贡献奖;中国心律失常诊治推广与普及杰出贡献奖;中青年起搏电生理突出贡献奖。1997年倡导和举办的我国第一次房颤研讨会,现为“心房颤动国际论坛”,是我国最重要的房颤专题研讨会。2006年负责起草我国第一部房颤专家共识“心房颤动:目前的认识和治疗建议”,并一直是该共识多次更新的主要撰写人。最早在国内开展经导管肺静脉电隔离术治疗房颤,该技术目前仍是房颤导管消融的基石,主编我国第一部房颤导管消融专著《心房颤动与导管射频消融心脏大静脉电隔离术》;在亚洲最早开展图像融合技术引导房颤消融,强调大环消融肺静脉电隔离;在国内最早应用压力监测技术和消融指数量化房颤消融,并提出了量化消融的“上海标准”。


[名医风采]


心血管疾病已成为当今人类健康的“头号杀手”,中国又是房颤患者的第一大国。作为心血管领域的学科带头人,刘少稳殚精竭虑,潜心于心血管疾病的预防和治疗,他匠心独运,积极开展和大力推行房颤导管消融技术,拯救了数以万计面临死亡威胁的房颤患者。他是国内最早提出应重视房颤的危害并合理治疗的人,他在房颤领域的学术贡献,改变了国际房颤指南。


导管消融,独步天下



每年,我国房颤患者预期有近千万,而能得到手术救治的不到4万。房颤会引起心衰,及时进行导管消融手术,能减少死亡率50%。遇见刘少稳是幸运的,他总是以千锤百炼的技艺妙手回春,使一个个“短路”的心脏及时得以修复而重生。


刘少稳救治过的最小和最年长患者年龄相差80岁。10年前,一名从福建辗转来市一求救的小患者年仅12岁,看着他瘦骨嶙峋的模样,刘少稳不免心生怜悯。但这般年纪做导管消融术,全球尚无先例。而这名重症小患者若不能得到及时有效救治,随时会引发心衰撒手人寰。刘少稳冒着风险,给这名小患者施行了消融手术,孩子得救了。如今,这名小伙子学业有成,由衷感谢刘主任给了他新生。而最年长的则是一位92岁的老人,8年前,老先生阵发性房颤发作,气都喘不上来。由于担心老人年迈体弱难以承受手术,刘主任不免犹豫。面对老人求生的渴望,刘少稳不忍心推辞,当即施救将他从死神手中拉了回来。术后,老人恢复出乎意料,奔走风尘如履平地。前不久,这位百岁老人还特意当面呈上2罐巧克力,以感谢刘主任的救命之恩。


危难手术的成功,得益于刘少稳丰富的经验和扎实的功底。他2001年自主完成房颤肺静脉电隔离手术30台,一举鼓舞了全国多个中心房颤导管消融术的开展,以至于可以这样说:全国前100例房颤肺静脉电隔离术中,一半以上出自刘少稳之手。然而在上世纪九十年代,国内对房颤的管理和治疗理念与国外相比差距明显,很长一段时间内,国内每次做房颤导管消融术都要请国外的专家。2007年时,市一医院每年的介入手术量为1600台,其中消融手术不到200台。十余年后的今天,在刘少稳及其团队的努力下,市一医院心内科包括起搏、消融、支架在内的手术量达到8000台,原来不到200台的消融术,也增加到1300余台,其中增长的几乎全是复杂心律失常消融。如今在导管消融领域,市一医院心内科已是全国翘楚。


刘少稳,是心血管领域的先驱者和开拓者,他创造了该领域多个之最:2001年,在国内最早独立开展经导管肺静脉电隔离术治疗房颤,并主编我国第一部房颤导管消融专著《心房颤动与导管射频消融心脏大静脉电隔离术》。2005年,在亚洲最早开展图像融合技术引导房颤消融,大大提高房颤导管消融的有效性、降低肺静脉狭窄的发生率。2011年,在世界上率先建立了二尖瓣峡部的三维立体序贯标测和消融策略,显著改善了二尖瓣狭部线性消融的成功率。2015年,创立了基于不同患者心脏剖解特征和电生理特点个体化房颤CASE消融术式,使房颤导管消融的有效性和安全性不断提高。2017年,在国内最早应用压力监测技术和消融指数实现房颤精准消融,并提出了量化消融的“上海标准”,为房颤导管消融技术在国内的开展做出了重要贡献。



从医初衷:当一名好医生


当一名好医生是刘少稳从医的初衷。在瑞典隆德大学获博士学位,赴意大利和法国研修和工作多年。本可以在国外专注于医疗事业。而中国是房颤第一患病大国,相对于欧洲80%的房颤患者规范用药和治疗,国内老百姓对房颤的了解和重视程度实在是太少了,规范治疗的比例更低。刘少稳心有所系,他决定回国做个好医生,把国外先进的理念带回来,给更多的房颤患者带来福音。


当一名好医生谈何容易。回国后,他更加忘我地投入到心血管疾病的临床和研究工作中。心律失常尤其是房颤的预防和治疗,格外让他牵肠挂肚。10年前,作为人才引进到市一医院后,每天超时加班成了他的家常便饭。为了不影响第二天一早的工作,刘少稳率领的团队提出的口号是:加班不过后半夜。正是日复一日、夜以继日的艰辛探索和实践,才成就了刘少稳在心房颤动和复杂心律失常的介入治疗领域的建树。


如今,心血管疾病牢牢占据着居民死亡原因的首位,但不少人仍对房颤的危害认识不足,治疗不够规范。在刘少稳看来,对已经发生血栓、卒中等疾病的病人进行抢救固然重要,早预防、治未病是一项意义更广的大事业。十余年来,刘少稳团队通过网站、微信等媒体平台做了大量的患者教育工作,在临床之外的各类科普宣教平台上常常能看到他们的身影。


不遗余力传帮带


面对中国如此众多的房颤患者,刘少稳深知个人的力量微不足道。为了拯救更多的患者,在繁重的科研和手术之余,他花大力气培养更多的专业人才。研究生培养:40人;医院技术帮扶:超过200家;心律失常手术医生培养:大于100名。目前,全国能独立完成房颤导管消融手术约250人中,一半以上都是刘少稳教授带出来的徒弟,或受益于他的技术帮带。


除了自己在专业领域的研究,身为主任的他格外注重市一心内科人才的培养。有几位青年医生目前已成一线主力或派出到国外学习。谈及他们总能令他眼中焕发神采。这些年轻医生孜孜不倦,勤奋刻苦,成果斐然;他说,最自豪的就是有这样一支“青年近卫军”,依稀有他当年闯荡欧洲的模样,“这是大家的梯队建设的核心,假以时日,必成大器。”


30余年的医者生涯,刘少稳深有感悟:医生既是科学家,在手术时更像一名工匠,做导管消融手术好似踩缝纫机,深浅的感觉是在千锤百炼中把控的。大家完成的房颤消融手术,被同行赞誉为“市一的珊瑚串”。


从医学院里的学霸,到旅欧取经的学者,再到同侪心中的业界楷模、患者眼里的济世大夫。一路走来,刘少稳教授收获了无数赞誉,却仍然感到前路漫漫。不断求索,既伴随着行业的成长,又推动了行业的发展,这就是一名心血管医生的匠心之所在。


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